У ході внутрішнього аудиту було виявлено порушення у роботі чотирьох установ НАМН та їх керівників.
Забули клятву Гіппократа? Нецільове використання чи «дерибан» дорогоцінного діагностичного обладнання, ігнорування норм законодавства щодо лікування військовослужбовців та ветеранів та кредиторська заборгованість на десятки мільйонів гривень — ось невеликий перелік порушень, які виявив внутрішній аудит Національної академії медичних наук у низці підпорядкованих державних установ. І все це – на тлі воєнного стану та складної економічної ситуації в країні.
У 2023 році відділом внутрішнього аудиту НАМН України було проведено три планові внутрішні перевірки відповідно до затвердженого графіка та порядку. До рук редакції СтопКору потрапив фінальний звіт за підписом президента Академії Віталія Цимбалюка , адресований керівникам наукових установ НАМН. Цей файл містить 26 сторінок, на кожній із яких зафіксовано безліч порушень відповідних інституцій.
«За результатами аудиторських досліджень виявлено нерідкі випадки порушення досліджуваними установами норм законодавства та постанов Президії НАМН України, положень Статутів та умов контрактів з керівниками наукових установ, низки інших недоліків у діяльності наукових установ щодо використання матеріальних та фінансових ресурсів, що насамперед є наслідком неналежної організації та функціонування системи внутрішнього контролю на окремих ділянках роботи цих установ », – йдеться у документі.
Так, усі наукові установи проігнорували вимоги затвердженого постановою Кабміну №274 Порядку використання коштів, передбачених у держбюджеті НАМН України за програмою «Фонд розвитку установ спеціалізованої медичної допомоги» за погодженням з Академією України переліку обладнання, що закуповується. Як наслідок, задокументовано багато випадків придбання непрофільного обладнання за бюджетні кошти.
Загалом, за результатами проведених минулого року аудиторських перевірок виділено чотири державні установи , до діяльності яких у ревізорів виникло найбільше запитань:
ДУ «Інститут ядерної медицини та променевої діагностики НАМН України» (директор – д.м.н., професор Ірина Дікан)
Як зазначено в результатах аудиту, керівник інституту систематично «забувала» звітувати перед органом управління, а також було допущено низку інших недоліків у діяльності установи.
В обліку Інституту з 2013 року є кредиторська заборгованість установи перед 5 суб'єктами господарювання на загальну суму 36,7 млн. грн. за поставлене останніми медичне обладнання, оплата за яким не здійснено. Наразі три суб'єкти господарювання у судовому порядку ініціювали питання стягнення з Інституту кредиторської заборгованості на загальну суму 34,6 млн грн.
Крім того, у 2021 році на витрати установи було віднесено витрати у сумі понад 6,3 млн. грн., пов'язані з проведенням капремонту приміщень для розміщення кабінету МРТ, які фактично було здійснено у попередніх звітних періодах.
ДУ «Інститут спадкової патології НАМН України» (за даними сайту установи, директор – д.м.н., професор Олег-Роман Гнатейко; за даними сайту НАМН, діючий в.о. директора – д.м.н. Гаяне Акопян)
Аудитом встановлено, що за досліджуваний період установа функціонує взагалі без затвердженого відповідно до вимог законодавства статуту, а положення про структурні підрозділи не відповідають законодавству України та статуту НАМН України.
При цьому керівником установи протягом дії контракту з грудня 2017 року не вживали заходів щодо отримання ліцензії МОН України на провадження освітньої діяльності та заповнення вакантних посад вчених.
Крім того, керівництво Інституту не забезпечило належну реєстрацію державного майна, що перебуває на балансі установи (будівля віварію, два гаражі, земельна ділянка тощо), та не надало жодних документів чи пояснень, з яких причин на балансі Інституту відсутнє майно, передане йому за актом ще 2000 року. А це – 450 облікових одиниць майна, серед яких – приміщення площею забудови 1799,0 квадратів, земельна ділянка на 0,18 га, інженерне обладнання – водопровід, каналізація, опалення, освітлення, газопостачання тощо.
ДУ «Інститут нейрохірургії ім. А.П. Ромоданова НАМН України» (діючий в.о. директора – д.м.н., професор Володимир Розуменко, попередній директор – Євген Педаченко)
У цій установі задокументовано цілий букет можливих порушень. Серед них – систематичне невиконання керівником обов'язків щодо подання звітності про використання майна. У цьому дослідженням встановлено дублювання функцій відділень, що у структурі установи. Так, наприклад, відділ «Ад'ювантних методів лікування при пухлинах центральної нервової системи» виконує завдання аналогічні функції з відділом «Нейрорадіології та радіонейрохірургії». Одночасно аудитом встановлено невідповідність назв відділенням профілю, їхнього функціонального призначення.
А начальники основних наукових підрозділів (відділів) призначалися керівником установи без конкурсу та без погодження з бюро відповідного відділення НАМН України та в обхід затвердження Президією НАМН України.
Але найцікавіше, що загальний обсяг фінансових ресурсів, яким розпоряджалася установа у 2021-2022 роках та першому півріччі 2023 року, становив майже мільярд – 841,8 млн грн, 65% з яких – кошти загального фонду бюджету, отримані за програмою впровадження нового механізму . фінансове забезпечення медичної допомоги населенню.
Водночас, чисельність скарг, які надходять до НАМН України, від хворих, у тому числі поранених військовослужбовців, які зверталися до Інституту за наданням медичної допомоги, та їх близьких, свідчать про ігнорування працівниками та керівництвом Інституту положень укладених у рамках цієї програми договорів.
«Як випливає зі скарг та звернень, наприклад голови правління ГО «Надзвичайна комісія з боротьби з корупцією та саботажем» С. Косенко , 31 травня 2023 року, за наявності направлення до нейрохірурга, в реєстратурі поліклініки йому було запропоновано внести кошти за надання консультації, а на особистому прийомі порушуючи закон України директор Інституту ( Педаченко Є.Г. ) відмовився невідкладно надати документи, що підтверджують правомірність стягнення плати за консультацію ”, – наголошується у звіті.
А в зверненні дружини ще одного військовослужбовця ЗСУ йдеться, що її чоловік був змушений 5 місяців чекати на проведення операції зі встановлення імпланту, який відсутній в установі, при цьому в Інституті сім'ї запропонували внести 124,5 тис. грн. «добровільного пожертвування».
І «вишенька на торті»: за висновком аудиторів, в установі не забезпечено належного внутрішнього контролю за обліком, зберіганням та використанням лікарських засобів.
ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України» (директор – д.м.н., професор Галина Фадєєнко)
Перевіркою засвідчено невиконання керівницею Галиною Фадєєнко протягом досліджуваного періоду вимог контракту за поданням уповноваженого органу управління щоквартальної звітності про використання майна, закріпленого за науковою установою, звіту про результати виконання умов контракту та дотримання науковою установою вимог законодавства.
« Статутні вимоги щодо діяльності установи, затвердження структури, звітність керівника перед органом управління безпідставно не виконуються» , – наголошують аудитори.
У цій установі начальники відділів призначалися без проведення конкурсу та погодження з Президією НАМН.
Аудитом встановлено, що в установі не організовано належним чином внутрішній контроль за ефективним використанням державного майна, неналежний стан претензійно-позовної роботи та виконавчої дисципліни.
Так, 542,6 кв. м приміщень Інституту використав ФОП Лисенко В.Ю. , який з червня 2020 року став правонаступником оренди даних приміщень та гарантом погашення (протягом 60 банківських днів з дня придбання відповідних зобов'язань) заборгованості попередника ( ФОП Калашникової О.В. ) обсягом 251,9 тис. грн. з орендної плати та комунальних послуг, які не сплачувались не менше як півроку.
Аналогічний стан взаєморозрахунків - і з орендарем ТОВ "Сучасні медичні технології" , заборгованість якого на час аудиту досягла 420,6 тис. грн, що фактично є кредитуванням приватної структури державним коштом.
Разом із несплатою повним обсягом зазначеної заборгованості попередника, а сплати її частково (на рівні 60%), одразу ж обсяги заборгованості ФОП Лисенко В.Ю. до кінця 2020 року зросли вже до 400 тис. грн., проте Інститут не вжив щодо орендарів жодних заходів.
За результатами проведених аудитів керівників державних установ системи НАМН зобов'язані вжити вичерпних заходів щодо забезпечення здійснення внутрішнього контролю за ефективним використанням коштів держбюджету та державного майна, закріпленого за ними з метою недопущення порушень вимог законодавства України.
Нагадаємо, у вересні минулого року редакція "СтопКора" з'ясувала , що Центр громадського здоров'я МОЗ здійснив закупівлю IP-телефонів "Grandstream DP720" під час війни на суму 102 тис. грн.